更多消息(2011年8月)

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【明報專訊】因工受傷而長期腰背痛，被迫數月甚至數年休假在家，穿衣抹窗買菜等生活瑣事，都變成超難度動作，可說苦中之苦。在骨科專科門診與物理治療部求診多時仍沒有進展的話，你可能需要非一般的治療方法——因應自己的能力「調適步伐」，慢慢會發現，就算痛症沒消失，但身體愈來愈有耐力應付日常生活，甚至重返工作崗位。

復康治療 苦無進展
60歲的Raymond及30來歲的Susan（俱為化名）同樣飽受腰傷後長期疼痛之苦。

Raymond於2004年在公司洗手間因地滑，尾龍骨先撞向小便盤再跌坐地上，導致四節腰椎受傷。傷後最初兩年，毫無進展，痛得只能小步小步地走路，速度無異於「幾乎停留不動」，既不能工作，更不能抱起寶貝女兒。當時的骨科醫生說沒法再幫他，一般物理治療又沒有作用，加上經常做噩夢，「想唔死都唔得」。Raymond被轉介至靈實醫院的一刻，復康科專科醫生一眼看出他的眼神充滿疑惑，心知他是對醫生抱着殘留不多的信心才到此求診。

小小動作 帶來劇痛
2006年尾因工傷弄傷腰的Susan，康復進度雖然在最初大半年較Raymond理想，由最初經常要卧牀休息，到可增加活動時間，但一兩年後進展就慢了下來，最令她意想不到又沮喪的，莫如一些很小的動作——像拔掉插頭，身上都會劇痛無比；病假之後她拆開堆積至數吋厚的信件，「沒想到事後累得要躺下」，覺得自己很沒用。

二人後來成為靈實醫院的痛症復康治療班「同學」，從班上的醫護人員身上學會「調適步伐」，去除痛症為身體所帶來的活動限制，生活開始重上正常軌道。長期痛症患者大多不能久坐，三數分鐘可能已是極限，宜久不久轉換姿勢，否則身體的耐力會大大下降，很微小的動作都做不到，倒退到起點。醫護人員先因應參加者的情况，訂立行、坐、站等基本動作的時限，時間一到，便要轉換姿勢。經過一段時間練習及應用，醫護人員遂指示參加者增加各種動作的時限，慢慢增加他們的體力，應付日常生活。

轉換姿勢 做下停下
靈實醫院行政總監兼復康科專科醫生徐德義指出，「調適步伐」並非尖端科技，不少病人都懷疑它的效用。但觀乎過往該院開辦的痛症復康治療班的反應，一半參加者都說「調適步伐」最有用。不過參加者或許覺得初期身體恢復的速度很慢，要明白，受了傷的筋骨需要一段時間才可復元，只要依從時限轉換姿勢，並經常採取「做下停下」的原則，把休息加插在平常的活動中，多加應用，當到達某個階段，康復進度便加快。

量力而為 慢慢進步
課程之後，Raymond懂得先選擇一些不需要太多體力的散工工作，例如只需指點別人的裝修監工，之後到茶餐廳冲茶煎蛋做水吧，把工作量逐漸增加。這半年，他終於可以從事職業司機的「老本行」，連續坐着駕車20分鐘也沒問題，臉上的笑容亦多起來。Susan則擔任文職工作，為了保存體力，避免精神不能集中，大約每做10分鐘便起來，在辦公室走一圈，相比當初學習「調適步伐」坐下的時限只有1分鐘進步很多。

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（法新社巴黎16日電） 兩項研究今天指出，每天花一點時間運動能延年益壽，而太愛看電視則可能導致自己少活幾年。

台灣國家衛生研究院研究員溫啟邦及國立體育大學的衛沛文，檢視超過40萬名在1996年-2008年間接受醫療掃描檢查的民眾，平均追蹤時間為8年。

這份刊在「刺胳針」（The Lancet）期刊網路版的研究指出，和不運動的人相較，低運動量民眾各種成因的早死風險少了14%，癌症風險低了10%。「低運動量」指每週從事各種運動92分鐘，平均1天15分鐘。平均來說，低運動量民眾比不運動的民眾多活3年。研究作者表示，運動對各年齡層及男女都有益，好處相當於成功戒煙。

另一方面，澳洲昆士蘭大學（University of Queensland）人口健康學院研究人員發現，每天平均看6小時電視或影片的人，平均壽命減少5年。

研究人員對1萬1000名千禧年時年紀至少25歲的民眾進行研究，根據推斷，過了25歲之後，每看1小時電視，相當於縮短約22分鐘的壽命。

這份刊在「英國運動醫學雜誌」（British Journal of Sports Medicine）的研究指出，看1小時電視，對壽命的影響等同抽2根煙。

研究人員把矛頭指向看電視，原因在於人一看電視，就會黏在沙發上長時間不動；而久坐的生活型態向來和心血管疾病、糖尿病、體重過重及其他健康問題相關。（譯者：中央社陳怡君)

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【明報專訊】不少人既想保持身形，又不願放棄零食，於是選擇較健康的小食。營養師提醒大家，部分看似健康的小食其實是致肥陷阱，不加節制隨時出事！

市面上有很多標榜「健康」的小食，今天找來較受歡迎的幾款，請基督教聯合那打素社康服務註冊營養師（美國）陳紫敏逐一點評。

魚肉燒賣 陷阱：脂肪
小吃店和便利店都大賣魚肉燒賣。它由魚肉製成，而且不經油炸，看似殺傷力不大。「其主要成分是麵粉和棕櫚油，兩粒已有116千卡熱量，並含7.54克脂肪。」陳紫敏稱，通常一份魚肉燒賣有5至6粒，吃一份已攝取290至348千卡熱量，若經常作為小食想不肥也難，而棕櫚油的飽和脂肪更會增加心血管病的風險。

水果乾 陷阱：添加糖分
水果乾由鮮果製成，理應健康，但原來選擇時也有竅門。「要留意製作時有否添加糖分，很多人愛吃的芒果乾就加了很多糖，非健康之選。」陳紫敏說，葡萄乾及西梅乾等製作時通常不會額外加糖，但也不能肆意大吃，要注意食用量，1小盒葡萄乾或2至3粒西梅乾已等於1份水果。

芝士 陷阱：脂肪
人們對芝士的評價很極端，有人認為營養豐富兼可補充鈣質，不妨多吃；有人則指它高脂高熱量，且含動物脂肪會增加患癌風險，少吃為妙。陳紫敏認為，芝士是否健康小食主要視乎種類和食用量。塊狀芝士通常由全脂奶製成，飽和脂肪和鈉含量都高；片裝芝士則有全脂、較低脂及低脂等不同選擇。「塊狀芝士和片裝芝士的鈣含量相差不遠，如果作為小食或夾麵包，不妨選擇低脂片裝芝士，市面上有些芝士只含3%脂肪（97% fat free），1片的熱量約為30至50千卡。」

乳酪雪糕（frozen yogurt） 陷阱：糖分
近年大熱的乳酪雪糕，由於脂肪含量較低，被視為雪糕的最佳代替品，大受青睞。陳紫敏指出，乳酪雪糕的脂肪含量的確比雪糕低，但糖分含量不低，若不控制分量同樣會致肥。

根據美國農業部的數據，1杯174克的朱古力味乳酪雪糕熱量有220千卡，含35克糖（7茶匙）；而同等分量的朱古力雪糕則有325千卡及44克糖（近9茶匙）。「乳酪雪糕通常配糖漿、糖粒、朱古力豆、橡皮糖等同吃，加起來糖分就很高，熱量跟1杯普通雪糕不相上下。」她續稱，市面不少乳酪雪糕店都採取自助形式，顧客自行決定乳酪雪糕分量和添加配料，更容易吃過量﹕「建議每次不要加太多配料，而且間中吃1杯就好了。」

西瓜 陷阱：糖分
西瓜消暑解渴，有人更狂吃西瓜補充水分。陳紫敏稱，西瓜的熱量主要來自糖分，1杯西瓜肉約有46千卡。「西瓜的熱量雖然看似不高，但若一片接一片地吃，不知不覺就吃過量。1片西瓜（十六分之一個）約有86千卡，相等於一份多的水果，吃兩片已達每日的（水果）建議食用量。」她又提醒，夏日當造的荔枝和芒果均含糖量高，不宜多吃。

高纖餅乾 陷阱：脂肪
選擇高纖餅乾當小食，不外乎貪其纖維豐富，但卻忽略了其脂肪含量。「有沒有發現市面上少有既高纖又低脂的餅乾出售？餅乾要加入大量油分才會鬆脆可口，生產商多用棕櫚油，它雖然是植物油，但飽和脂肪含量高，影響心臟健康。」陳紫敏教路，購買餅乾時除了看營養標籤，亦可留意成分表，油分排得愈前表示含量愈高。